Hemodialysis ප්‍රතිකාර සඳහා ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කළ හැකිද?
වකුගඩු ඩයලිසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා අත්‍යවශ්‍ය පරිභෝජන ද්‍රව්‍යයක් වන ඩයලයිසර්, අර්ධ පාරගම්‍ය පටලයක මූලධර්මය භාවිතා කර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ රෝගීන්ගේ රුධිරය හඳුන්වා දී එකවර ඩයලයිසර් තුළට ඩයලිසයිට් කර, දෙක දෙපැත්තට ප්‍රතිවිරුද්ධ දිශාවලට ගලා යයි. ඩයලිසිස් පටලය, දෙපස ද්‍රාව්‍ය අනුක්‍රමය, ඔස්මොටික් ශ්‍රේණිය සහ හයිඩ්‍රොලික් පීඩනය ආධාරයෙන් අනුක්‍රමණය. මෙම විසරණ ක්‍රියාවලිය මගින් ශරීරයට අවශ්‍ය ද්‍රව්‍ය නැවත පිරවීම සහ විද්‍යුත් විච්ඡේදක සහ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය පවත්වා ගනිමින් ශරීරයෙන් විෂ ද්‍රව්‍ය සහ අධික ජලය ඉවත් කළ හැකිය.
ඩයලයිසර් ප්‍රධාන වශයෙන් ආධාරක ව්‍යුහයන් සහ ඩයලිසිස් පටල වලින් සමන්විත වේ. හිස් තන්තු වර්ග සායනික භාවිතයේදී බහුලව භාවිතා වේ. සමහර හීමෝඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කළ හැකි පරිදි නිර්මාණය කර ඇත, විශේෂ ඉදිකිරීම් සහ බහු පිරිසිදු කිරීම් සහ වන්ධ්‍යාකරණ වලට ඔරොත්තු දිය හැකි ද්‍රව්‍ය ඇත. මේ අතර, භාවිතයෙන් පසු ඉවත දැමිය හැකි ඩයලයිසර් ඉවත දැමිය යුතු අතර නැවත භාවිතා කළ නොහැක. කෙසේ වෙතත්, ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කළ යුතුද යන්න පිළිබඳව මතභේදයක් සහ ව්‍යාකූලත්වයක් ඇති වී තිබේ. අපි මෙම ප්‍රශ්නය ගවේෂණය කර පහත පැහැදිලි කිරීමක් ලබා දෙන්නෙමු.
නැවත භාවිතා කරන ඩයලයිසර්වල වාසි සහ අවාසි
(1) පළමු භාවිතයේ සින්ඩ්‍රෝමය ඉවත් කරන්න.
එතිලීන් ඔක්සයිඩ් විෂබීජ නාශක, පටල ද්‍රව්‍ය, ඩයලිසිස් පටලයේ රුධිර ස්පර්ශයෙන් නිපදවන සයිටොකයින් යනාදී බොහෝ සාධක පළමු භාවිතයේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කළද, කුමන හේතු නිසා සිදු වුවද, සිදුවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ. ඩයලයිසර් නැවත නැවත භාවිතා කිරීමට.
(2) ඩයලයිසර් වල ජෛව අනුකූලතාව වැඩි දියුණු කිරීම සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කිරීම.
ඩයලයිසර් භාවිතයෙන් පසු, ප්‍රෝටීන් පටල තට්ටුවක් පටලයේ අභ්‍යන්තර මතුපිටට සම්බන්ධ කර ඇති අතර, එමඟින් ඊළඟ ඩයලිසිස් මගින් ඇති වන රුධිර පටල ප්‍රතික්‍රියාව අඩු කළ හැකි අතර, අනුපූරක සක්‍රීය කිරීම, නියුට්‍රොෆිල් පරිහානිය, ලිම්ෆොසයිට් සක්‍රීය කිරීම, මයික්‍රොග්ලොබියුලින් නිෂ්පාදනය සහ සයිටොකයින් මුදා හැරීම සමනය කළ හැකිය. .
(3) නිෂ්කාශන අනුපාතයේ බලපෑම.
ක්‍රියේටිනින් සහ යූරියා නිෂ්කාශන අනුපාතය අඩු නොවේ. ෆෝමලින් සහ සෝඩියම් හයිපොක්ලෝරයිට් සමඟ විෂබීජහරණය කරන ලද නැවත භාවිතා කරන ඩයලයිසර් මධ්‍යම හා විශාල අණුක ද්‍රව්‍යවල (Vital12 සහ inulin) නිෂ්කාශන අනුපාතය නොවෙනස්ව පවතින බව සහතික කළ හැකිය.
(4) hemodialysis වියදම් අඩු කිරීම.
ඩයලයිසර් නැවත භාවිතය වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ රෝගීන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා පිරිවැය අඩු කිරීමටත් වඩා හොඳ නමුත් මිල අධික හීමෝඩයලයිසර් සඳහා ප්‍රවේශය ලබා දීමටත් හැකි බවට සැකයක් නැත.
ඒ අතරම, ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කිරීමේ අඩුපාඩු ද පැහැදිලිය.
(1) විෂබීජ නාශක සඳහා අහිතකර ප්රතික්රියා
පෙරසිටික් අම්ලය විෂබීජ නාශක මගින් ඩයලිසිස් පටලයේ විඝටනය හා දිරාපත් වීමට හේතු වන අතර, නැවත නැවත භාවිතා කිරීම නිසා පටලයේ රඳවා ඇති ප්‍රෝටීන ඉවත් කිරීම, අනුපූරක සක්‍රීය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. ෆෝමලින් විෂබීජහරණය රෝගීන්ගේ ප්‍රති-එන්-ප්‍රතිදේහ සහ සමේ අසාත්මිකතා ඇති කළ හැක
(2) ඩයලයිසර් බැක්ටීරියා සහ එන්ඩොටොක්සින් දූෂණය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කිරීම සහ හරස් ආසාදන අවදානම වැඩි කිරීම
(3) ඩයලයිසර් කාර්ය සාධනය බලපායි.
ඩයලයිසර් කිහිප වතාවක් භාවිතා කිරීමෙන් පසු, ප්‍රෝටීන් සහ රුධිර කැටි ගැසීම් තන්තු මිටි අවහිර කිරීම නිසා, ඵලදායී ප්‍රදේශය අඩු වන අතර, නිෂ්කාශන අනුපාතය සහ අල්ට්‍රා ෆිල්ටරේෂන් අනුපාතය ක්‍රමයෙන් අඩු වේ. ඩයලයිසර් එකක ෆයිබර් බණ්ඩල් පරිමාව මැනීමේ පොදු ක්‍රමය නම් ඩයලයිසරයේ ඇති සියලුම ෆයිබර් බණ්ඩල් ලුමෙන් වල සම්පූර්ණ පරිමාව ගණනය කිරීමයි. අලුත්ම ඩයලයිසර් සඳහා සම්පූර්ණ ධාරිතාවේ අනුපාතය 80% ට වඩා අඩු නම්, ඩයලයිසර් භාවිතා කළ නොහැක.
(4) රෝගීන් සහ වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය රසායනික ප්‍රතික්‍රියාකාරකවලට නිරාවරණය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කිරීම.
ඉහත විශ්ලේෂණය මත පදනම්ව, පිරිසිදු කිරීම සහ විෂබීජ නාශක මගින් නැවත භාවිතා කරන ඩයලයිසර්වල අඩුපාඩු යම් දුරකට සම්පූර්ණ කළ හැකිය. ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කළ හැක්කේ දැඩි පිරිසිදු කිරීමේ සහ විෂබීජ නාශක ක්‍රියා පටිපාටිවලින් පසුව සහ ඇතුළත පටල කැඩීම හෝ අවහිර වීම සහතික කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සමත් වීමෙන් පසුව පමණි. සාම්ප්‍රදායික අතින් නැවත සැකසීමට වඩා වෙනස්ව, ස්වයංක්‍රීය ඩයලයිසර් නැවත සැකසුම් යන්ත්‍ර භාවිතය මගින් අතින් මෙහෙයුම් වලදී දෝෂ අවම කිරීම සඳහා ඩයලයිසර් නැවත සැකසීමට ප්‍රමිතිගත ක්‍රියාවලි හඳුන්වා දෙයි. රෝගියාගේ ආරක්ෂාව සහ සනීපාරක්ෂාව සහතික කරන අතරම, ඩයලිසිස් ප්‍රතිකාරයේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා යන්ත්‍රයට ස්වයංක්‍රීයව සේදීම, විෂබීජ නාශක, පරීක්ෂා කිරීම සහ සැකසීමේ ක්‍රියා පටිපාටි සහ පරාමිතීන් අනුව කළ හැකිය.
W-F168-B
චෙන්ග්ඩු වෙස්ලිගේ ඩයලයිසර් නැවත සැකසීමේ යන්ත්‍රය, CE සහතිකයක් සහිත, ආරක්ෂිත සහ ස්ථායී, රක්තපාත ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන නැවත භාවිතා කළ හැකි ඩයලයිසර් විෂබීජහරණය කිරීමට, පිරිසිදු කිරීමට, පරීක්ෂා කිරීමට සහ නැවත භාවිතා කිරීමට රෝහල සඳහා ලොව ප්‍රථම ස්වයංක්‍රීය ඩයලයිසර් නැවත සැකසීමේ යන්ත්‍රය වේ. ද්විත්ව වැඩපොළක් සහිත W-F168-B මිනිත්තු 12 කින් පමණ නැවත සැකසීම සිදු කළ හැක.
ඩයලයිසර් නැවත භාවිතය සඳහා පූර්වාරක්ෂාව
ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කළ හැක්කේ එකම රෝගියා සඳහා පමණි, නමුත් පහත සඳහන් තත්වයන් තහනම් වේ.
1. ධනාත්මක හෙපටයිටිස් බී වෛරස් සලකුණු සහිත රෝගීන් භාවිතා කරන ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කළ නොහැක; ධනාත්මක හෙපටයිටිස් C වෛරස් සලකුණු ඇති රෝගීන් භාවිතා කරන ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කරන විට වෙනත් රෝගීන්ගෙන් වෙන් කළ යුතුය.
2.HIV හෝ AIDS සහිත රෝගීන් භාවිතා කරන ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කළ නොහැක
3.රුධිරයෙන් බෝවන රෝග ඇති රෝගීන් භාවිතා කරන ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කළ නොහැක
4. නැවත සැකසීමේදී භාවිතා කරන විෂබීජ නාශක වලට අසාත්මික වන රෝගීන් විසින් භාවිතා කරන ඩයලයිසර් නැවත භාවිතා කළ නොහැක.
හීමෝඩයලයිසර් නැවත සැකසීමේ ජල ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ දැඩි අවශ්යතා ද තිබේ.
බැක්ටීරියා මට්ටම 200 CFU/ml නොඉක්මවිය හැකි අතර මැදිහත්වීම් බන්ධනය 50 CFU/ml වේ; එන්ඩොටොක්සින් මට්ටම 2 EU/ml නොඉක්මවිය හැක. ජලයේ ඇති එන්ඩොටොක්සින් සහ බැක්ටීරියා පිළිබඳ මූලික පරීක්ෂණය සතියකට වරක් විය යුතුය. අඛණ්ඩ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල දෙකකින් අවශ්යතා සපුරාලීමෙන් පසු, බැක්ටීරියා පරීක්ෂණය මසකට වරක් සිදු කළ යුතු අතර, එන්ඩොටොක්සින් පරීක්ෂණය අවම වශයෙන් මාස තුනකට වරක් සිදු කළ යුතුය.
(Chengdu Weslsy's RO water machine හමුවීම US AAMI/ASAIO ඩයලිසිස් ජල ප්‍රමිතීන් ඩයලයිසර් නැවත සැකසීම සඳහා භාවිතා කළ හැක)
ලොව පුරා නැවත භාවිතා කළ හැකි ඩයලයිසර්වල භාවිත වෙළඳපොළ වසරින් වසර පහත වැටෙමින් තිබුණද, සමහර රටවල සහ කලාපවල ආර්ථික අර්ථයෙන් එය තවමත් අවශ්‍ය වේ.
පසු කාලය: අගෝස්තු-16-2024