හෙමෝදයිලිසර් නැවත සැකසීම සඳහා වූ මාර්ගෝපදේශ
භාවිතා කරන ලද රුධිර හොඩියිලයිසිලර්,, නිශ්චිත අවශ්යතා සපුරාලීම සඳහා සේදීම, පිරිසිදු කිරීම, පිරිසිදු කිරීම, පිරිසිදු කිරීම, පිරිසිදු කිරීම, පිරිසිදු කිරීම සහ විෂබීජහරණය කිරීම වැනි ක්රියා පටිපාටි මාලාවක් නැවත භාවිතා කිරීමේ ක්රියාවලිය, එකම රෝගියාගේ ඩයලිසිස් ප්රතිකාර HeadiAlyzer නැවත භාවිතා කිරීම ලෙස හැඳින්වේ.
නැවත සැකසීමේ අවදානම හේතුවෙන් රෝගීන්ට ආරක්ෂිත අනතුරු වලින් පෙනී සිටිය හැකි අතර, රුධිරය රක්තපාතයක් නැවත භාවිතා කිරීම සඳහා දැඩි මෙහෙයුම් රෙගුලාසි ඇත. ක්රියාකරුවන් විසින් දැඩි පුහුණුවක් ලබා දී නැවත සැකසීමේදී මෙහෙයුම් මාර්ගෝපදේශ පිළිපැදිය යුතුය.
ජල ප්රතිකාර පද්ධතිය
නැවත සැකසීම ප්රතිලෝම ඔස්මිස් ජලය භාවිතා කළ යුතු අතර එය ජලයේ ගුණාත්මකභාවය සඳහා ජීව විද්යාත්මක ප්රමිතීන් සපුරාලිය යුතු අතර උපරිම ක්රියාකාරිත්වයේ වැඩ කරන උපකරණවල ජල ඉල්ලුම සපුරාලිය යුතුය. Z ජලයේ බැක්ටීරියා සහ අයකිරූවෝසයින් නිසා ඇති වන දූෂණය පිළිබඳ ප්රමාණය නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කළ යුතුය. රුධිර ඩයලයිසර් සහ නැවත සැකසුම් පද්ධතිය අතර ඇති සන්ධිය තුළ හෝ ආසන්නයේ ජල පරීක්ෂාව සිදු කළ යුතුය. බැක්ටීරියා මට්ටම සීෆු / මිලි 200 ට වඩා වැඩි විය නොහැක, CFU / ML 50 ක මැදිහත්වීමේ සීමාවක්; ENDOTOCIN මට්ටම යුරෝපා සංග්රහ කිරීමේ සීමාවක් සහිත යුරෝපා සංගම් / එම්එල් 2 ට වඩා වැඩි විය නොහැක. මැදිහත්වීමේ සීමාව ළඟා වූ විට, අඛණ්ඩව ජල පවිත්රාගාරය අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම පිළිගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, තවදුරටත් අපවිත්ර වීම වැළැක්වීම සඳහා පියවර (ජල පවිත්රාගාරය විෂබීජහරණය වැනි) ගත යුතුය. බැක්ටීරියා විද්යාත්මක හා එන්ඩොමොක්සින් පරීක්ෂා කිරීම සතියකට වරක් පැවැත්විය යුතු අතර, අඛණ්ඩව පරීක්ෂණ දෙකකට වරක් පැවැත්විය යුතුය.
නැවත සැකසුම් පද්ධතිය
නැවත සැකසුම් යන්ත්රය පහත සඳහන් කාර්යයන් සහතික කළ යුතුය: රුධිර කුටීර සහ ඩයලයිසට් කුටිය නැවත නැවත සේදීම සඳහා ඩයලිසර් ප්රතිලෝම රාජ්යයේ ප්රතිලෝම තත්වයට පත් කළ යුතුය. ඩයලයිසර් හි කාර්ය සාධනය සහ පටල අඛණ්ඩතාව පරීක්ෂණ පැවැත්වීම; රුධිර කුටිය සහ රුධිර කුටීර පරිමාව මෙන් තුන් ගුණයක් විෂබීජ නාශක විසඳුමක් සහිතව රුධිර කුටිය සහ ඩයිලස්ට් කුටිය පිරිසිදු කිරීම, පසුව effective ලදායී සාන්ද්රණ විෂබීජ නාශක විසඳුමක් සමඟ ඩයලිසර් පුරවා ගැනීම.
ඩයලයිසර් සිනිඳු, ඩයලිසර් විනයගරුක, පරීක්ෂණ සහ මුදල් සම්භාරයක් වියදම්, ඩයලිසර් විනයන, පරීක්ෂණ සහ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම, සහ TCV (මුළු සෛල පරිමාව) පරීක්ෂණ ප්රති ult ල සම්පූර්ණ කළ හැකි වෙස්ලිගේ ඩයලිසර් නැවත සැකසුම් යන්ත්රය පිටතට. ස්වයංක්රීය ඩයලිසර් නැවත සැකසීමේ යන්ත්රය ක්රියාකරුවන්ගේ වැඩ සරල කරන අතර භාවිතා කළ රුධිර ඩයලිසර් වල ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවය සහතික කරයි.
W-f168-b
පුද්ගලික ආරක්ෂාව
රෝගීන්ගේ රුධිරය ස්පර්ශ කළ හැකි සෑම සේවකයෙකුටම පූර්වාරක්ෂාවන් ගත යුතුය. ඩයලිසර් නැවත සැකසීමේදී, ක්රියාකරුවන් ආරක්ෂිත අත්වැසුම් සහ ඇඳුම් පැළඳුම් හා ඇඳුම් පැළඳුම් හා ආසාදන පාලනය වැළැක්වීමේ පාලන ආයතනවල නිරත විය යුතුය. දන්නා හෝ උබෙරිටි හෝ විසඳුමේ ක්රියා පටිපාටියේ යෙදෙන විට, ක්රියාකරුවන් වෙස් මුහුණු සහ ශ්වසකයින් පැළඳිය යුතුය.
කම්කරු කාමරයේ, හදිසි රසායනික ද්රව්ය ඉසීමෙන් කම්කරුවාට තුවාල වූ පසු effective ලදායී හා කාලෝචිත සේදීම සහතික කිරීම සඳහා නැගී එන අක්ෂි රෙදි සෝදන ජල ටැප් එකක් සැකසිය යුතුය.
රුධිර ඩයලිසර් සඳහා අවශ්යතාවය නැවත සැකසීම
ඩයලිසිස් පසු ඩයලිසර් පිරිසිදු පරිසරයක ප්රවාහනය කර වහාම හැසිරවිය යුතුය. විශේෂ අවස්ථා වලදී, පැය 2 කින් ප්රතිකාර නොකරන රුධිරය රයිමොඩියිලි සේදීමකින් පසු ශීතකරණයක් කළ හැකි අතර, රුධිර ඩයලිසර් සඳහා විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජහරණය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි පැය 24 කින් අවසන් විය යුතුය.
● සේදීම සහ පිරිසිදු කිරීම: සම්මත RO ජලය සහ ජලය හා ඩයලයිස්ට් රම්බල් පිරිසිදු කිරීම සහ පිරිසිදු කිරීම. තනුක හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ්, සෝඩියම් හයිපොක්ලර්කරණය, පෙරෙසෙටික් අම්ලය සහ අනෙකුත් රසායනික ප්රතිකර්මයන් ඩයලිසර් සඳහා පිරිසිදු කිරීමේ කාරක ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. එහෙත්, රසායනික ද්රව්යයක් එකතු කිරීමට පෙර, පෙර රසායනික ද්රව්ය ඉවත් කළ යුතුය. ෆෝමලීන් එකතු කිරීමට පෙර සෝඩියම් හයිපොක්ලර් පිරිසිදු කිරීමේ විසඳුමෙන් ඉවත් කළ යුතු අතර පෙරළිකා අම්ලය සමඟ මිශ්ර නොවේ.
Di ඩයලයිසර්ගේ ටීසීවී පරීක්ෂණය: රුධිර ඩයලිසර් හි ටීසීවී, නැවත සැකසීමෙන් පසු මුල් TCV වලින් 80% ට වඩා වැඩි හෝ සමාන විය යුතුය.
Dy ඩයලිසිස් පටල අඛණ්ඩතා පරීක්ෂණය: රුධිරය රක්තපාත රක්තපාතයක් නැවත සැකසීමේදී වායු පීඩන පරීක්ෂණයක් වැනි පටල රිප්රම් පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය.
Dial ඩයලිසර් විෂබීජ නාශක හා විෂබීජහරණය: ක්ෂුද්රජීවී දූෂණය වීම වැළැක්වීම සඳහා පිරිසිදු කරන ලද රුධිරය හෙලිකිලෙසර් විසින් පිරිසිදු කළ රුධිරය. රුධිර කුටිය සහ ඩයලයිස්ට් කුටිය යන දෙකම වඳභාවයෙන් හෝ ඉතා විෂබීජහරණය කළ තත්වයෙන් යුක්ත විය යුතු අතර, ඩයලිසර් විෂබීජ නාශක ද්රාවණයකින් පිරී තිබිය යුතුය. සාන්ද්රණය අවම වශයෙන් නියාමනයෙන් 90% ක්ම ළඟා විය යුතුය. රුධිර ආදාන සහ අලෙවිසැල සහ ඩයලිසර් හි අලෙවිසැල ආවේණික වී නව හෝ විෂබීජ නාශක තොප්පි වලින් ආවරණය කළ යුතුය.
● ඩයලිසර් ප්රතිකාරයේ කවචය: අඩු සාන්ද්රණ විෂබීජ නාශක විසඳුමක් (අඩු සාන්ද්රණ විෂබීජ නාශක විසඳුමක් (0.05% වැනි 0.0% shodium horcholorite) ෙමම, රුධිරය මත අපිරිසිදු හා අපිරිසිදු ද්රව්ය පිරිසිදු කිරීම සඳහා භාවිතා කළ යුතුය.
● ගබඩා කිරීම: දූෂණය හා අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේදී සැකසූ ඩයිලෙසර් වලින් වෙන්වීමට සැකසූ ඩයිලසයිලර්ස් නම් කරන ලද ප්රදේශයක ගබඩා කළ යුතුය.
නැවත සැකසීමෙන් පසු බාහිර පෙනුම පරීක්ෂා කිරීම
(1) පිටතින් ලේ හෝ වෙනත් පැල්ලමක් නැත
(2) කවචයේ හෝ රුධිරයේ හෝ ඩයලිසේට් වරායේ ද .ුවමක් නැත
(3) කුහර තන්තු මතුපිට කැටි ගැසීම සහ කළු තන්තු නොමැත
(4) ඩයලිසර් තන්තු වල පර්යන්ත දෙකක කැටි ගැසීම නැත
(5) තොප්පි සවි කර රුධිරය හා ඩයලිසේට් අවුලුවන්න.
(6) රෝගියාගේ තොරතුරු සහ ඩයලිසර් නැවත සැකසීමේ තොරතුරු වල ලේබලය හරි හා පැහැදිලිව.
ඊළඟ ඩයලිසිස් වලට පෙර සකස් කිරීම
විෂබීජ නාශකව තල්ලු කරන්න: ඩයලිසර් භාවිතා කිරීමට පෙර ඩයලිසර් පුරවා සාමාන්ය සේලයින් සමඟ ප්රමාණවත් ලෙස ගලා යා යුතුය.
● විෂබීජ නාශක අපද්රව්ය පරීක්ෂණය: ඩයලිසර් හි අවශේෂ විෂබීජ නාශක මට්ටම: පෙරසිටික් අම්ලය (5 μg), reenalin <3 ppm (3 μg / l)
පශ්චාත් කාලය: අගෝස්තු -26-2024
